Ketoza jest chorobą, która pojawia się przede wszystkim w dwóch pierwszych miesiącach laktacji, pomiędzy 5. a 60. dniem, co nie oznacza, że nie może pojawić się w innym okresie fizjologicznym krowy. Występuje najczęściej w stadach dobrych, u zwierząt starszych i często dotyczy najlepszych krów w stadzie.