Specjaliści mówią, nie od wczoraj, że alergia narusza w jakiś sposób układ oddechowy i czyni go wrażliwszym na wszelkie działania środowiska, w tym sprawia, że jest bardziej podatny na inwazję drobnoustrojów. Bardzo często są nimi liczne koronawirusy, z którymi żyjemy od dziesiątków lat. W tym sezonie jednym z nich może być SARS-Cov-2.
Alergia może ułatwić mu wniknięcie do organizmu. Dlaczego? W alergii mamy do czynienia z przewlekłym stanem zapalnym – najczęściej jest to śluzówka nosa. Stan zapalny osłabia bariery chroniące przed infekcjami.
Dlatego wszystko, co go zmniejszy i ograniczy ilość wydzieliny w górnych drogach oddechowych, będzie poprawiać nasze bezpieczeństwo w dobie pandemii. Na wiele pytań dotyczących alergii w tym niełatwym czasie w specjalnym dokumencie odpowiedziało na swoich stronach internetowych Brytyjskie Towarzystwo Alergologiczne i Immunologiczne (BSACI). Jego rekomendacje przytaczamy w przystępnej formie pytań i odpowiedzi.
● Czy leki antyalergiczne mają niekorzystny wpływ na odporność?
– Większość takich leków nie narusza w żaden sposób odporności, ale nie wszystkie. Popularne doustne leki przeciwhistaminowe uważane są za bezpieczne i należy kontynuować ich zażywanie. Tak zwane leki steroidowe – do inhalacji bądź stosowane donosowo w postaci kropli – też uważane są za bezpieczne, ponieważ dostają się tylko na śluzówkę nosa lub do płuc, aby zmniejszyć w tych miejscach stan zapalny i wrażliwość. Jednak przyjmowane doustnie steroidy i inne preparaty immunosupresyjne, czyli osłabiające układ odpornościowy, mogą negatywnie wpływać na odporność. Przy takich lekach konieczne jest, by lekarz zważył korzyści i ewentualne ryzyko z nimi związane.
Kiedy już chorujemy na COVID-19, zaleca się nieprzerywanie kuracji popularnymi doustnymi lekami przeciwhistaminowymi i miejscowo stosowanymi sprayami steroidowymi
● Mam astmę. Czy to czyni mnie bardziej podatnym na zakażenie koronawirusem i ewentualnie cięższy przebieg Covid- 19?
– U niektórych istnieje większe ryzyko nieco cięższych objawów choroby. To osoby z upośledzoną funkcją górnych dróg oddechowych i upośledzonym układem odpornościowym. W praktyce oznacza to, że bardziej narażone są osoby z ciężkimi postaciami astmy albo astmą słabo kontrolowaną, czyli na przykład nieleczoną. Dlatego w dobie pandemii niezwykle ważne jest, by przyjmować wszystkie zalecone przez lekarza leki i inhalacje. Leczona astma nie wydaje się stwarzać wyższego ryzyka infekcji bądź cięższego przebiegu. Nie ma dotąd rzetelnych danych co do konsekwencji zarażenia się koronawirusem u źle leczonych astmatyków. Specjaliści podejrzewają, że po infekcji koronawirusem można oczekiwać nie tyle cięższego przebiegu COVID-19, ile raczej zaostrzenia objawów astmy. To może być niebezpieczne, ponieważ lekarze bardzo ostrożnie będą stosować silne leki przeciwastmatyczne, które uszkadzają układ odpornościowy i zmniejszają nasze siły w walce z wirusem.
● Noszę przy sobie Epi- Pen (lek przeciwhistaminowy w postaci długopisu – przyp. red.) na moje alergie. Jeśli zachoruję na COVID-19 i pojawią się duszności, czy mogę zastosować lek, tak jak robię to w przypadku wstrząsu anafilaktycznego?
– Nowy koronawirus powoduje duszności i niewydolność oddechową w zupełnie inny sposób, niż dzieje się to w astmie albo wstrząsie anafilaktycznym, w przypadku których drogi oddechowe po prostu się zwężają. Dlatego zalecamy, by w przypadku duszności w COVID-19 nie stosować EpiPenu. Jeśli pojawi się duszność, która wygląda na inną niż w twojej astmie lub wstrząsie anafilaktycznym, natychmiast szukaj pomocy lekarza.
● Jestem w trakcie terapii odczulającej na pyłki i roztocza. Czy mogę ją kontynuować?
– To leczenie w żaden sposób nie naruszy zdolności organizmu do walki z koronawirusem, więc nie trzeba przerywać leczenia. Jeśli terapia polega na podawaniu zastrzyków, również można ją kontynuować, jeśli tylko działają przychodnie
● Cierpię na poważne alergie pokarmowe. Czy jestem bardziej podatny na zakażenie? Czy COVID- 19 może mieć cięższy przebieg? Czy kiedy wystawię się na działanie alergenu, będąc chorym na COVID-19, wydarzy się coś złego?
– Takie alergie nie stwarzają większego ryzyka zakażenia się koronawirusem. Nie ma też dziś dowodów na to, by alergie pokarmowe, nawet ciężkie, zaostrzały przebieg COVID- 19. Natomiast można podejrzewać, że jeśli chorujesz na COVID-19 i spożyjesz coś, co bardzo uczula, dojdzie do silniejszej niż zwykle reakcji na ten alergen. Dlatego w czasie infekcji koronawirusem należy bardzo uważać na pokarmy, które nas uczulają.
Karolina Kasperek